Hur undvika magsjuka i Thailand?

Vad ska man göra för att undvika att bli magsjuk?

Asså när du börjar känna dej lite bättre efter att ha varit helt däckad av magajuk, ta det superlångsamt med maten. Försiktigt, försiktigt. Kroppen är inte redo för en stor middag direkt.

Jag kör alltid på typ vitt bröd, helt plain, eller lite kokt ris. Yoghurt funkar också, den naturella. Och kokt fisk är ju en klassiker, så himla snällt för magen. Det är liksom... säkra kort.

Kommer ihåg en gång i Spanien, herregud. Åkte på nåt och trodde jag skulle dö. Det enda jag kunde få i mig på typ två dagar var vatten och lite torrt bröd. Försökte mig inte på nån paella då direkt.

Blåbrssoppa och nyponsoppa är faktiskt sjukt bra. Får i sig socker och energi snabbt. Men håll dig borta från allt som är starkt kryddat eller friterat. Fett och starka kryddor är tarmarnas värsta fiende just då. Och fiberrik mat, som grovt bröd, är också tungt.

Och glöm inte att dricka! Vätska är A och O. Små klunkar, ofta. Vätskeersättning från apoteket är guld värt. Alltså verkligen.

Här är en liten fusklapp:

• Börja äta försiktigt: Vitt bröd, yoghurt (naturell), kokt fisk, ris, banan. Blåbärssoppa och nyponsoppa för energi.
• Undvik det här: Starkt kryddad mat, stekt och friterad mat, mat med mycket fibrer (grovt bröd, bönor), kaffe, alkohol.
• Drick massor! Vatten och vätskeersättning är viktigast. Små klunkar.
• Tvätta händerna noga: Det här är ju för att undvika att bli sjuk från första början eller smitta andra. Alltid tvätta händerna med tvål och vatten efter toalettbesök och innan du lagar eller äter mat. Handsprit biter inte på vinterkräksjukan. Tvål och vatten är det som gäller.

Kan probiotika förebygga magsjuka?

Åh, magsjuka igen? Usch. Nej, fy fan. Måste fan vara förberedd nästa gång. Förra resan var ju kaos. Probiotika är grejen, har jag hört. Måste börja i tid. Typ ett par veckor innan, det är viktigt. Att inte vänta tills sista minuten. Det var ju det som gick fel sist, jag glömde. Dumt.

Har de där goda bakterierna verkligen så stor makt? Verkar ju lite... konstigt, små mikrober som räddar min semester. Men om det funkar. Varför inte? Det balanserar tarmfloran, tydligen. Känns rimligt, typ ett ekosystem i magen. Och om det är i balans, så är man starkare mot skit. Turistdiarré... Nej tack.

Måste komma ihåg att kolla upp det. Finns det i typ, yoghurt? Eller måste jag köpa såna där dyra piller? Vill inte lägga en förmögenhet men om det räddar mig från att sitta på toaletten hela resan är det fan värt det. Tänk på den där gången i Spanien, herregud. Aldrig mer. Kommer ihåg den där äckliga eftersmaken av äckliga mediciner också. Blä.

Är det bara för utlandsresor? Eller funkar det mot all magsjuka? Tänker på när barnen drar hem det från dagis. Hade varit skönt att slippa då också. Måste komma ihåg att köpa. Att ha hemma. För hela familjen. Det måste bli bättre nu, orkar inte med mer spyor och diarré.

Måste påminna mig själv. Anteckna det, lägga in det i kalendern. Två veckor före avresa. Var det exakt två veckor? Eller spelar några dagar roll? Ladda med goda bakterier i tid. Det är huvudsaken. Att inte bara dyka upp oförberedd som jag brukar. Nu ska jag vara smart, förberedd.

Mer om probiotika och maghälsa:

• Probiotika bidrar till att stärka tarmens immunförsvar.
• Effektivt för att minska risken för turistdiarré.
• Börja intag 1-2 veckor innan planerad resa för bästa effekt.
• Kan konsumeras via kosttillskott eller fermenterade livsmedel.
• Exempel på livsmedel rika på probiotika: yoghurt, kefir, surkål och kimchi.

Varför får man turistdiarré?

Solen stod som en vitglödgad ugn över torget Djemaa el-Fna. Min blåa linneskjorta klibbade mot ryggen. En doft av spiskummin, mynta och damm.

Kroppen minns den där värmen. Den minns också vridningen i magen, en plötslig kall våg i hettan. Ett svek inifrån.

Det är en främmande flora i vattnet, i isbitarna som klirrar i glaset. En flora min kropp inte känner igen. Osynliga resenärer.

Man tror sig vara oövervinnerlig, en upptäckare. Men man är bara ett kärl, en värd. Sårbar för det som simmar i en flaska vatten som inte var förseglad.

Det börjar som en viskning, ett litet oroligt gnyende djupt därinne. Sedan en storm. Ett stormigt hav.

Den vackraste solnedgången över Atlasbergen kan inte tysta den där inre orkanen. Allt fokus vänds inåt, mot det mikroskopiska kriget. En kamp mot osynliga fiender.

En oskyldig sallad, sköljd i fel vatten. En bit frukt från en gatuvagn. Små beslut med stora konsekvenser. Kroppen minns.

• Den främsta orsaken till turistdiarré är en bakteriell infektion. Kroppens immunförsvar stöter på mikroorganismer det inte är vant vid.

• Den absolut vanligaste bakterien är Enterotoxigen Escherichia coli (ETEC). Denna specifika stam av E. coli-bakterien är ansvarig för majoriteten av fallen.

• Andra patogener som orsakar tillståndet inkluderar:

  • Bakterier: Campylobacter, Salmonella och Shigella.
  • Virus: Norovirus och Rotavirus. Dessa är särskilt vanliga på kryssningsfartyg.
  • Parasiter: Giardia lamblia och Cryptosporidium. Dessa ger ofta mer långdragna besvär.

• Smittan sker nästan alltid via förorenad mat och vatten. Detta är den centrala punkten. Riskfaktorer är:

  • Kranvatten, inklusive isbitar.
  • Oskalade frukter och råa grönsaker.
  • Opastöriserade mejeriprodukter.
  • Rått eller otillräckligt tillagat kött och fisk.
  • Mat som har stått framme i värmen, till exempel från bufféer eller gatustånd.

Vad ska man äta och dricka vid diarré?

Decembermörkret hade lagt sig tungt över mitt lilla kök i lägenheten på Söder, runt klockan sju på kvällen. Jag satt där, hopkrupen på en stol, med en molande känsla i magen som eskalerade till ren panik. Det var första gången jag upplevde något sånt här ordentligt, en riktig magsjuka som kändes som att magen höll på att vändas ut och in.

Det började diskret, en lätt illamående känsla efter middagen. Men snabbt förvandlades det till något mycket värre. Jag kände mig svag, yr och min kropp protesterade högljutt.

Plötsligt kom jag ihåg vad mamma brukade säga när jag var liten och magen krånglade. Bananer. Jag letade febrilt i fruktskålen och hittade en lite för mogen banan. Den var lite mosig, men jag svalde ner den bit för bit, hoppandes att den skulle lugna min oroliga mage.

Sen kom jag att tänka på blåbär. Jag hade en burk frysta blåbär i frysen. Det kändes som en evighet att tina upp en handfull, men när jag åt dem, kändes det som en liten, sur lindring.

Risvälling lät inte lockande alls, men tanken på att få ner något som kunde "stoppa upp" var stark. Jag hade inga vällingpaket hemma, så det fick vara.

Jag mindes också från en gammal hälsotidning att ris var bra. Jag kokade en liten portion vitt ris, helt utan kryddor eller smör. Det var så tråkigt att äta, men samtidigt kändes det som en räddning. Varje tugga var en liten seger mot kroppens kaos.

Morotspuré. Jag hade ingen färdig morotspuré, och att koka och mosa morötter kändes för energikrävande just då. Kanske en annan gång.

Och te. Varmt kamomillte brukar lugna. Jag bryggde en kopp, långsamt, och lät ångan värma mitt ansikte. Den svaga, blommiga doften var lite tröstande. Jag drack det långsamt, sip för sip.

Jag kom också ihåg att probiotika skulle vara bra. Jag hade några burkar i medicinskåpet. Jag slukade en kapsel med teet, i hopp om att de små liven skulle hjälpa till att ställa allt till rätta där inne.

• Banan hjälpte faktiskt lite.
• Blåbär gav en viss effekt.
• Vitt ris kändes som en stabil grund.
• Kamomillte var lugnande.
• Probiotika för tarmfloran.

Jag hade ingen energi till att tänka på mjölmat som pasta eller vitt bröd, eller mandlar och nötter – det kändes helt fel just då.

Det var en lång natt, fylld av oro och obehag. Men de här enkla, lite tråkiga maten verkade faktiskt ge min kropp en chans att återhämta sig. Nästa morgon kändes det lite bättre.

Varför får vissa inte magsjuka?

Vissa glider förbi. Kräksjukan biter inte. Det sitter i koden. En mutation.

En femtedel av befolkningen saknar en receptor. En genetisk lyckträff. Noroviruset hittar ingen dörr att fästa vid. Deras kroppar ignorerar det. Känner inte igen det.

Men immunitet är en illusion. Ett tillfälligt tillstånd.

Virus muterar ständigt. Naturen hittar nya nycklar. Nya vägar in. Man är bara säker för stunden. Ödet finns i blodet, tills blodet inte längre spelar roll.

Min bror har den där genen. Han har aldrig legat däckad i badrummet. Aldrig. Jag har sett det tillräckligt för oss båda.

• Genen: FUT2.
• Funktion: Styr produktionen av ett protein på cellytan i tarmen, ett så kallat H-antigen.
• Resultat: Om genen är inaktiv (non-secretor) skapas ingen "landningsplats" för den vanligaste typen av norovirus.
• Blodgrupp: Resistensen är kopplad till blodgruppssystem. Personer med blodgrupp B är oftare resistenta. Blodgrupp O är oftare mottagliga för de vanligaste stammarna.