Kan man få ersättning för en skada?

Ersättning för skada: 3 200 kr vs 7 700 kr per månad

Många missar viktig ersättning för skada på grund av bristande dokumentation efter en olycka. Utan rätt medicinska intyg riskerar du att gå miste om pengar du har rätt till. Lär dig vilka krav som ställs på dina underlag för att säkra en korrekt utbetalning.

Kan man få ersättning för en skada?

Om du råkar ut för en skada kan du i många fall ha rätt till ekonomisk ersättning, beroende på var och hur olyckan inträffade. Vid ett olycksfall i arbetet ersättning kan du få ersättning för inkomstförlust från första dagen, förutsatt att skadan lett till arbetsoförmåga under minst en del av en dag. Processen kan verka snårig - och det är lätt att känna sig vilsen mitt i all administration - men rätt stöd gör skillnad.

Det handlar inte bara om förlorad lön. Du kan också få ersättning för faktiska kostnader som uppstår i samband med skadan, till exempel för läkarvård, receptbelagda läkemedel och nödvändig sjukgymnastik. Dessutom finns det möjlighet att söka ersättning för sveda och värk, vilket är en form av kompensation för det fysiska och psykiska lidande du tvingas utstå under den akuta sjukdomstiden.

Vad innebär olycksfall i arbetet och vilken ersättning kan du få?

Ett olycksfall i arbetet definieras som en plötslig, oförutsedd händelse som inträffar på din arbetsplats eller under arbetstid. När det händer är det kollektivavtalade försäkringar via din arbetsgivare som kliver in och täcker upp för det ekonomiska bortfallet. Ersättningen för inkomstförlust betalas ut från dag ett, vilket innebär att du slipper karensavdrag om olyckan sker på jobbet.

När jag själv började titta på dessa regler för några år sedan blev jag förvånad över hur omfattande skyddet faktiskt är. Men det finns en hake som många missar. Om du skadar dig i ett motorfordon på väg till eller från jobbet är det i stället fordonets trafikförsäkring som ska reglera skadan, inte arbetsskadeförsäkringen. Det är en till synes liten detalj - men avgörande för att din ansökan ska hamna rätt.

Förutom inkomstbortfall omfattar skyddet även ersättning för dina direkta utlägg. Det är viktigt att spara alla kvitton. Sjukvårdskostnader, patientavgifter och mediciner kan snabbt bli kännbara utgifter för en privatperson under en längre sjukskrivningsperiod.

Hur fungerar det att söka ersättning för sveda och värk?

Ersättning för sveda och värk är avsedd att kompensera för det tillfälliga lidande, både fysiskt och psykiskt, som du upplever under din akuta sjuktid. Denna tid pågår från skadetillfället fram till dess att du har tillfrisknat helt, eller till det datum då dina besvär bedöms som bestående (så kallat stationärt tillstånd). Beloppen bestäms utifrån fastställda tabeller som uppdateras årligen.

Här är det läget blir intressant för de flesta skadelidande. För att få ut ersättningen krävs i regel att du kan uppvisa tydliga medicinska underlag, såsom läkarintyg och behandlingsjournaler. Schablonbeloppet för sveda och värk under normal utomhusvård och full sjukskrivning ligger på 3200 kronor per månad under det första året. Om du kräver sjukhusvård för en svår skada kan beloppet stiga till 7700 kronor per månad. ^[2]

Många tror felaktigt att ersättningen minskas om man bara är delvis sjukskriven. Det är fel. Ersättningen lämnas med hela grundbeloppet oavsett om din sjukskrivningsgrad är på tjugofem eller hundra procent. Det som räknas är att den akuta sjukdomstiden pågår och att du genomgår adekvat behandling.

Ekonomisk förlust och inkomstbortfall under sjukskrivningen

Att drabbas av en skada innebär ofta en stor oro för den egna ekonomin. Sjukpenningen från Försäkringskassan täcker bara en del av din ordinarie lön, vilket kan lämna ett stort hål i plånboken. Genom den kollektivavtalade arbetsskadeförsäkringen kan du dock få en kompletterande ersättning för inkomstförlust vid skada som täcker upp för en betydande del av den förlorade inkomsten.

När stressen är som högst är det lätt att skjuta upp pappersarbetet. Men sanningen är att ju snabbare du agerar, desto snabbare kan din ekonomi stabiliseras. Det skattefria tillägget hjälper till att överbrygga glappet mellan din vanliga lön och sjukpenningen under den tid du är borta från produktionen.

Skillnader i ersättning beroende på skadesituation

Olycksfall i arbetet

• Kräver i regel minst 31 dagars sjukskrivning för utbetalning via kollektivavtal
• Täcker läkarvård, läkemedel och nödvändig sjukgymnastik
• Ingen karens - ersättning för inkomstförlust kan betalas ut från dag 1

Färdolycksfall utan fordon

• Möjlighet till ersättning enligt Trafikskadenämndens tabeller vid längre akuttid
• Ersättning för skäliga merkostnader mot uppvisande av giltiga kvitton
• Standardregler för sjuklön gäller - ingen inkomstförlust från dag 1 via Afa

Skada på fritiden

• Styrs helt av villkoren i ditt privata försäkringsbrev
• Begränsat till vad din specifika hem- eller olycksfallsförsäkring täcker
• Regleras helt via din privata olycksfallsförsäkring och sjukpenning

Johans väg tillbaka efter en halkolycka på lagret

Johan, en 34-årig lagerarbetare i Göteborg, halkade på en oljefläck under sitt nattskift och bröt underarmen. Han var orolig för sin ekonomi och befarade att han skulle förlora en stor del av sin månadslön under sjukskrivningen.

Första försöket att lösa situationen blev kaotiskt. Johan väntade med att berätta för sin chef och försökte sköta kontakten med myndigheterna själv utan att anmäla händelsen som ett olycksfall i arbetet, vilket ledde till fördröjd sjukpenning och avslag på de första kostnadsanspråken.

Vändpunkten kom när hans skyddsombud förklarade att arbetsgivaren har kollektivavtal via Afa Försäkring. Johan förstod att han var tvungen att lämna in en formell arbetsskadeanmälan och samla alla sina kvitton på läkarbesök och mediciner strukturerat.

Efter att ansökan korrigerats fick Johan full ersättning för sin inkomstförlust från första dagen samt ersättning för sina medicinska utlägg. Sjukskrivningen varade i två månader, och han fick även ut ett schablonbelopp för sveda och värk under den akuta gipsningstiden.