Varför tar inte min kropp upp B12?

Varför absorberar inte min kropp B-vitamin 12? En komplex fråga med flera svar.

Brist på vitamin B12 är ett allvarligt tillstånd som kan leda till anemi, nervskador och andra hälsoproblem. Men varför absorberar inte vissa människors kroppar detta viktiga vitamin? Svaret är, tyvärr, inte alltid enkelt och kräver en titt på flera möjliga faktorer. Grundläggande är att B12-upptaget är en komplex process som kräver samverkan mellan flera komponenter i matsmältningssystemet.

Intrinsic Factor – Nyckeln till Upptag:

Den avgörande faktorn för B12-absorption är ett protein som kallas intrinsic factor (IF). Detta protein produceras i magsäckens parietalceller och binder till B12 i magsäcken. Detta B12-IF-komplex färdas sedan till ileum, den sista delen av tunntarmen, där det tas upp av specifika receptorer på tarmcellerna. Utan tillräckligt med fungerande intrinsic factor kan B12 inte absorberas, oavsett hur mycket man intar via kosten.

Orsaker till dålig B12-absorption:

Flera faktorer kan störa denna process och leda till B12-brist:

• Autoimmun sjukdom (pernicös anemi): Detta är den vanligaste orsaken till B12-malabsorption. Kroppens immunsystem angriper och förstör parietalcellerna, vilket leder till en minskad eller frånvarande produktion av intrinsic factor.

• Gastrektomi (magkirurgi): Kirurgisk borttagning av delar av eller hela magsäcken eliminerar parietalcellerna och därmed produktionen av intrinsic factor.

• Tarmåkommor: Sjukdomar som Crohns sjukdom, celiaki och andra tillstånd som påverkar ileums funktion, kan försämra upptaget av B12-IF-komplexet. Kirurgi på ileum kan också ha liknande effekter.

• Åldrande: Produktionen av intrinsic factor minskar med åldern, vilket kan öka risken för B12-brist hos äldre.

• Mediciner: Vissa mediciner, som protonpumpshämmare (PPI) som används för att behandla magsyra, kan indirekt minska B12-absorptionen genom att påverka magsäckens surhetsgrad, som är nödvändig för att B12 ska kunna frigöras från mat. Metformin, ett läkemedel mot diabetes, kan också störa B12-upptaget.

• Vegetarianism/Veganism: En strikt vegetarisk eller vegansk kost kan leda till B12-brist om man inte tillför B12 genom kosttillskott eller berikade livsmedel. B12 finns naturligt främst i animaliska produkter.

Diagnos och Behandling:

Om du misstänker att du har B12-brist är det viktigt att kontakta läkare. Diagnosen ställs genom blodprov som mäter B12-nivåerna i blodet. Behandlingen beror på orsaken till bristen. I de flesta fall innebär behandlingen tillförsel av B12 via injektioner eller tabletter.

Sammanfattningsvis: B12-absorption är en komplicerad process som kan störas av flera faktorer. En noggrann utredning hos läkare är nödvändig för att fastställa orsaken till eventuell B12-brist och för att få rätt behandling. Att ignorera en B12-brist kan ha allvarliga konsekvenser för hälsan.