Vad gör man om antibiotika inte hjälper?

Antibiotika hjälper inte? Vad händer nu?

Antibiotika är livsviktiga mediciner som bekämpar bakteriella infektioner. Men ibland, trots korrekt användning, ger de inte önskad effekt. Detta betyder inte att antibiotikan var dålig eller att du är resistent i någon bredare bemärkelse. Det innebär helt enkelt att den specifika antibiotikan som ordinerades inte var effektiv mot den aktuella bakterien eller dess beteende i just din kropp.

Varför fungerar inte antibiotikan?

Det finns flera anledningar till varför en antibiotikabehandling kan misslyckas:

• Felaktig diagnos: Infektionen kanske inte alls är bakteriell. Virusinfektioner, svampinfektioner eller andra sjukdomar svarar inte på antibiotika. En korrekt diagnos är avgörande för effektiv behandling.
• Felaktig bakterieidentifiering: Laboratorietester kan ibland misslyckas med att exakt identifiera den bakterien som orsakar infektionen. Detta leder till att fel antibiotika väljs.
• Bakteriens resistens: Bakterier kan utveckla resistens mot antibiotika genom genetiska mutationer. Detta gör att antibiotikan inte längre kan påverka bakterien effektivt. Men det är viktigt att komma ihåg att resistens mot en typ av antibiotika inte nödvändigtvis innebär resistens mot alla.
• Otillräcklig dosering eller behandlingstid: Om antibiotikan inte tas enligt ordination, med rätt dos och under tillräckligt lång tid, kan bakterierna överleva och infektionen kan kvarstå.
• Immunförsvarets status: Ett nedsatt immunförsvar kan göra det svårare för kroppen att bekämpa infektionen, även med antibiotika.
• Biofilm: Bakterier kan bilda biofilmer, ett skyddande lager som gör dem svårare att nå med antibiotika.
• Lokalisering av infektionen: Antibiotikan kanske inte når infektionens fokus tillräckligt effektivt, till exempel vid en djupt sittande infektion.

Vad gör läkaren då?

Om antibiotikan inte ger effekt, kommer läkaren att utreda orsaken. Detta kan innebära:

• Nya odlingar och tester: För att identifiera bakterien och dess resistensprofil mer precist.
• Bilddiagnostik: Röntgen, ultraljud eller datortomografi kan visa infektionens utbredning och lokalisering.
• Byte av antibiotika: Läkaren kommer att ordinera en annan typ av antibiotika, som förhoppningsvis är effektiv mot den aktuella bakterien. Detta är den vanligaste åtgärden.
• Ökad dosering eller ändrad behandlingslängd: Ibland kan en justering av behandlingen vara tillräckligt.
• Kirurgiskt ingrepp: I vissa fall kan kirurgi vara nödvändigt för att dränera en infektion eller avlägsna infekterat vävnad.
• Stödbehandling: Symtomlindring och behandling för att stärka immunförsvaret kan vara nödvändigt.

Det är absolut nödvändigt att du följer läkarens ordinationer och inte avbryter antibiotikabehandlingen i förtid, även om du känner dig bättre. Ofullständig behandling kan leda till utveckling av antibiotikaresistens och försämring av infektionen. Om du har frågor eller bekymmer angående din behandling, kontakta alltid din läkare eller vårdcentral.