Vad är bipolär för diagnos?

Bipolär sjukdom: Mer än bara "humörsvängningar"

Bipolär sjukdom, även kallad manodepressiv sjukdom, är en allvarlig psykisk sjukdom som kännetecknas av svängningar i stämningsläget, som sträcker sig långt bortom de normala variationer i humör som alla upplever. Det är inte bara "humörsvängningar" utan ett komplext tillstånd som påverkar många aspekter av en persons liv. Diagnosen kräver en noggrann bedömning av en psykiater eller psykolog.

Den centrala egenskapen är växlingen mellan extrema stämningslägen:

• Depressiva episoder: Dessa kännetecknas av ihållande nedstämdhet, minskad glädje och intresse för aktiviteter, trötthet, sömnstörningar (sömnighet eller sömnlöshet), förändringar i aptit och vikt, känslor av värdelöshet eller skuld, svårigheter att koncentrera sig och tankar på död eller självmord. Symtomen måste vara närvarande under minst två veckor för att uppfylla kriterierna för en depressiv episod.

• Maniska episoder: Dessa präglas av en onormalt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning. Personen kan uppleva extrem energi, minskat behov av sömn, överdriven pratsamhet (logorré), racingtankar, impulsivt beteende, risktagande, grandiosa idéer (överdriven uppfattning av egen förmåga), distraherbarhet och minskat omdöme. Symtomen måste vara närvarande under minst en vecka för att uppfylla kriterierna för en manisk episod.

• Hypomana episoder: Liknar maniska episoder, men är mindre allvarliga och inte tillräckligt intensiva eller långvariga för att orsaka betydande funktionsnedsättning eller kräva sjukhusvård. De kan dock vara ett varningstecken på en kommande manisk episod.

• Blandepisoder: Här förekommer symtom på både mani och depression samtidigt. Detta kan vara en särskilt svår och destabiliserande fas av sjukdomen.

Det finns olika typer av bipolär sjukdom, framförallt bipolär typ I och bipolär typ II, beroende på svårighetsgrad och förekomst av maniska respektive hypomana episoder. Diagnosen ställs utifrån en klinisk bedömning, inklusive en detaljerad intervju om symtom och sjukdomshistoria, och utesluter andra möjliga orsaker till symtomen. Det finns ingen specifik blodtest eller annan enkel undersökning som kan bekräfta bipolär sjukdom.

Det är viktigt att betona att bipolär sjukdom är en behandlingsbar sjukdom. Behandlingen innebär ofta en kombination av läkemedelsbehandling, psykoterapi (som kognitiv beteendeterapi, KBT) och ibland även stödjande åtgärder från familj och vänner. Tidig diagnos och behandling är avgörande för att minska risken för återfall och förbättra livskvaliteten för individen. Om du misstänker att du eller någon du känner lider av bipolär sjukdom, sök professionell hjälp från en läkare eller psykiatriker.