Hur mycket paracetamol är farligt?

Paracetamol: När smärtlindringen blir farlig – En guide till överdosering och risker

Paracetamol är en av de vanligaste och mest lättillgängliga smärtstillande och febernedsättande medicinerna i världen. Trots att det är receptfritt och generellt säkert vid korrekt dosering, döljer sig en allvarlig risk vid överdosering som kan leda till livshotande leverskador. Det är därför avgörande att förstå farorna och hur man undviker dem.

Vad gör paracetamol farligt i för stora doser?

Paracetamol metaboliseras i levern. Vid normal dos bildas ofarliga ämnen som kroppen kan hantera. Men vid en överdos överbelastas levern och en toxisk metabolit, kallad NAPQI, bildas. NAPQI skadar levercellerna, vilket kan leda till leversvikt om inte motgift sätts in i tid.

Hur mycket paracetamol är för mycket?

Den rekommenderade maxdosen för vuxna är vanligtvis 4 gram per dag, uppdelat på flera doser med minst 4 timmars mellanrum. Överdosering inträffar när denna gräns överskrids. Men vad som definieras som “farligt” varierar från person till person. Generellt sett:

• 15-20 gram: Denna dos kan ge allvarliga toxiska effekter hos vuxna med normal leverfunktion.
• 10 gram: Denna dos kan vara tillräcklig för att orsaka leverskada hos personer som regelbundet dricker stora mängder alkohol, lider av alkoholism, eller tar vissa andra mediciner.

Vem är mest sårbar för överdosering?

Vissa grupper är mer utsatta för paracetamolens giftiga effekter, även vid relativt små överdoser:

• Personer med alkoholproblem: Alkohol påverkar leverns förmåga att hantera paracetamol. Kronisk alkoholkonsumtion inducerar enzymer som ökar produktionen av den toxiska metaboliten NAPQI, samtidigt som leverns förmåga att oskadliggöra den minskar.
• Personer som tar vissa läkemedel: Vissa läkemedel, särskilt antiepileptika (t.ex. fenytoin, karbamazepin) och rifampicin (mot tuberkulos), kan interagera med paracetamol och öka risken för leverskada. Dessa läkemedel kan påverka leverenzymerna på liknande sätt som alkohol.
• Personer med undernäring eller svält: Levern kan vara mer känslig för skador om kroppen inte får tillräckligt med näring.
• Personer med leversjukdomar: Befintliga leversjukdomar ökar sårbarheten för ytterligare skada.

Viktigt att komma ihåg:

• Läs alltid bipacksedeln noggrant innan du tar paracetamol. Följ doseringsanvisningarna strikt.
• Kombinera inte paracetamol med alkohol.
• Var försiktig med kombinationspreparat. Många förkylnings- och influensamedel innehåller paracetamol. Var uppmärksam på detta för att undvika att oavsiktligt överdosera.
• Om du tar andra mediciner, rådgör med din läkare eller apotekspersonal för att säkerställa att de inte interagerar med paracetamol.
• Sök omedelbart medicinsk hjälp om du misstänker en överdos av paracetamol, även om du inte känner några symtom. Behandlingen är mest effektiv om den påbörjas tidigt.

Symptom på överdosering:

De första symptomen på en paracetamolöverdos kan vara vaga och ospecifika, som illamående, kräkningar, magsmärtor och allmän sjukdomskänsla. Efter ett dygn eller två kan mer allvarliga symtom uppstå, som gulsot (gulaktig hud och ögonvitor), blödningsrubbningar och leversvikt.

Behandling av överdosering:

Motgiftet mot paracetamol är acetylcystein (NAC). Det fungerar genom att öka kroppens produktion av glutation, en antioxidant som hjälper till att oskadliggöra NAPQI. Acetylcystein är mest effektivt om det ges inom 8-10 timmar efter överdoseringen.

Slutsats:

Paracetamol är ett effektivt läkemedel när det används korrekt. Men en överdos kan ha förödande konsekvenser. Att vara medveten om riskerna, följa doseringsanvisningarna noggrant och vara särskilt försiktig om du tillhör en riskgrupp är avgörande för att undvika allvarliga hälsoproblem. Tveka aldrig att söka medicinsk rådgivning om du är osäker eller misstänker en överdos. Säkerhet kommer alltid först.