Varför tar inte tarmen upp näring?

När tarmen sviker: Varför missar vi näringen?

Vi äter för att få näring, men ibland når inte alla de viktiga vitaminerna, mineralerna och andra näringsämnen fram till våra celler. Varför tar inte tarmen upp näring som den borde? Svaret är tyvärr inte enkelt, och det finns en mängd olika orsaker som kan leda till nedsatt näringsupptag. Det handlar inte alltid om en enda, enkel förklaring, utan ofta om en komplex samverkan av faktorer.

Vi kan dela in orsakerna till dåligt näringsupptag i några huvudkategorier:

1. Problem med tarmstrukturen och funktionen:

• Medfödda missbildningar: Vissa människor föds med avvikelser i tarmens struktur som försvårar eller förhindrar korrekt absorption av näringsämnen. Detta kan omfatta missbildningar i tarmslemhinnan, för korta tarmar eller andra anatomiska avvikelser.
• Skador på tarmen: Infektioner, inflammationer (som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit), trauma eller kirurgiska ingrepp kan skada tarmslemhinnan. Detta skadar de små fingerlika utskotten, villi, som ökar tarmytan och är avgörande för absorptionen. Ärrbildning efter skada kan också minska absorptionsytan.
• Dålig blodcirkulation i tarmen: Om blodflödet till tarmen är nedsatt, kan näringsämnena inte transporteras effektivt från tarmen till resten av kroppen. Detta kan bero på olika kärlsjukdomar eller andra tillstånd som påverkar blodflödet.

2. Sjukdomar i tarmslemhinnan:

• Celiaki: En autoimmun sjukdom där gluten orsakar inflammation och skada på tarmslemhinnan. Detta leder till nedsatt absorption av näringsämnen.
• Inflammationssjukdomar i tarmen: Som nämnts ovan kan Crohns sjukdom och ulcerös kolit orsaka inflammation och skador som påverkar näringsupptaget.
• Läckande tarm: En ökad permeabilitet i tarmväggen kan leda till att oönskade ämnen läcker in i blodet, samtidigt som näringsämnen kan “läcka” ut. Detta är ett komplext område och dess betydelse för näringsupptag är fortfarande under utredning.
• Parasitinfektioner: Vissa parasiter kan skada tarmslemhinnan och påverka absorptionen av näring.

3. Nedsatt tarmmotilitet:

• För långsam eller för snabb tarmrörelse: Både för långsam (förstoppning) och för snabb (diarré) tarmrörelse kan försämra absorptionen. Vid för snabb passage får näringsämnen inte tillräckligt med tid att absorberas, medan för långsam passage kan leda till ökad bakteriell nedbrytning av näringsämnen.

Diagnos och behandling:

Om du misstänker att du har problem med näringsupptaget är det viktigt att söka läkarvård. Diagnosen ställs genom en kombination av anamnes (sjukhistoria), fysisk undersökning och olika tester, såsom blodprover, avföringsanalyser och eventuellt endoskopi. Behandlingen varierar beroende på den bakomliggande orsaken och kan omfatta medicinering, kostförändringar, kirurgi eller andra interventioner.

Att identifiera orsaken till nedsatt näringsupptag är avgörande för att kunna ge effektiv behandling och säkerställa att kroppen får den näring den behöver för att fungera optimalt. Detta är ett område där samarbete mellan patient, läkare och eventuellt dietist är helt nödvändigt.