Vad ska man kunna på en 3-års kontroll?

Vad ska man kunna på en 3-års kontroll?

Inför besöket på BVC är det bra att veta vad som granskas under vad ska man kunna på en 3-års kontroll. Kontrollen fokuserar på att tidigt upptäcka eventuella avvikelser i barnets språkliga och motoriska utveckling. Förstå vad som väntas för att stötta barnets framsteg på bästa sätt.

Vad kollar man på en 3-års kontroll på BVC?

Att förbereda sig inför en 3-årskontroll handlar mycket om att förstå att besöket är till för att stödja ditt barns unika resa, och vad en treåring förväntas kunna kan variera stort eftersom utvecklingen sker i språng. Barnavårdscentralen fokuserar på språkscreening, grov- och finmotorik samt fysisk hälsa som tillväxt och syn.

Besöket vid tre års ålder är ofta ett teambesök där både en hälsovårdssjuksköterska och en läkare medverkar för att få en helhetsbild av barnets mående. Det handlar inte om ett strikt prov som barnet måste klara utan snarare om een mjuk avstämning i form av lek. Faktum är att runt 95 procent av Sveriges treåringar går i förskola, men att fånga upp de som behöver lite extra stöd tidigt gör en enorm skillnad för framtiden.

I början kände jag en enorm press inför dessa kontroller - jag jämförde min son med kompisarnas barn som redan pratade i långa, flytande meningar. Men under själva besöket insåg jag snabbt hur skickliga personalen är på att läsa av barnet genom ren lek. Det tog mig tre olika kontroller att förstå att BVC inte letar efter fel, utan letar efter hur de kan hjälpa till.

Språkutveckling och kommunikation vid 3 år

Vid språkscreeningen tittar personalen på hur barnet förstår instruktioner, använder ord och kommunicerar i vardagen. Det är vanligt att titta i en bilderbok eller leka med små figurer för att se om barnet kan benämna enkla föremål eller handlingar.

En typisk treåring förväntas kunna sätta ihop meningar med tre till fyra ord och förstå enkla uppmaningar i två steg. Det betyder inte att talet måste vara helt rent - grammatiska fel och otydliga ljud är helt normalt i den här åldern. Studier visar att ungefär 7-14 procent av barn i förskoleåldern har påtagliga språksvårigheter, vilket gör att BVC kan erbjuda 3 års kontroll språk motorik som grund för en tidig remiss till logoped om det skulle behövas.

Motoriska färdigheter: Grovmotorik och finmotorik

Under besöket får barnet röra på sig i rummet så att sjuksköterskan och läkaren kan bedöma balansen, koordinationen och styrkan i musklerna. Ofta sker detta genom att barnet får springa en kort bit eller utföra en lekfull rörelse.

Barnet uppmuntras att visa färdigheter som att hoppa på stället med båda fötterna eller bygga ett torn av tre till fyra klossar. Man tittar också på hur barnet håller i en penna - det vanliga är ett så kallat palmarspretgrepp där hela handen används. Det viktigaste är inte perfektion, utan att barnet visar rörelseglädje och en vilja att utforska sin kropp.

Fysisk undersökning och tillväxtkontroll

Läkaren gör en allmän kroppsundersökning där de lyssnar på hjärta och lungor, känner på magen och undersöker huden. Barnets längd, vikt och BMI mäts också noggrant för att barnets utveckling 3 år bvc ska kunna följas tryggt på tillväxtkurvan.

En viktig del av besöket är också en enkel synkontroll för att upptäcka eventuella brytningsfel eller skelning i ett tidigt skede när man går igenom vad kollar man på 3 årskontrollen. Det är inte ovanligt att treåringar blir skeptiska när läkaren tar fram stetoskopet. Mitt tips är att förbereda barnet hemma genom att leka doktor med en gosedjur - det minskar rädslan dramatiskt.

Skillnaden mellan utvecklingen vid 18 månader, 3 år och 4 år

18-månaderskontroll

• Kollar om barnet förstår enkla ord och kan säga runt 8-10 enstaka ord

• Allmän hälsoundersökning och påfyllnad av det allmänna vaccinationsprogrammet

• Fokus ligger på att barnet kan gå stadigt utan stöd

3-årskontroll

• Screening för 3-4 ordsmeningar och förmågan att förstå instruktioner

• Teambesök med läkare, tillväxtkontroll (BMI) och en första synundersökning

• Testar att hoppa med båda fötterna och bygga enkla klossar

4-årskontroll

• Djupare språkkontroll, uttal samt förmåga att berätta korta historier

• Omfattande hörseltest med hörlurar och uppföljande synundersökning

• Rita enkla figurer (som ett kors eller en cirkel) samt gå på balanslina

Linnea och treårstrotsen på kliniken

Elin, en 32-årig mamma från Göteborg, var jättenervös inför dottern Linneas 3-årskontroll eftersom Linnea nyligen kommit in i en intensiv trotsfas och vägrade samarbeta med främlingar.

Första försöket gick precis så snett som Elin befarat - när sjuksköterskan bad Linnea att hoppa på stället satte sig Linnea på golvet, skrek och gömde ansiktet i mammas tröja.

Sjuksköterskan backade direkt, tog fram en liten docka och började låtsas undersöka dockans fötter istället. Elin insåg då att pressen släppte när fokus flyttades från Linnea.

Efter fem minuters lek började Linnea härma sjuksköterskan, hoppade glatt över en mjuk matta och visade att hon kunde prata i långa meningar, vilket gjorde besöket till en stor framgång.