Vad kan vara orsaken till feber?

Feber: Kroppens Egen Försvarstrategi – Utöver Infektion

Feber är ett vanligt symptom som de flesta av oss upplever någon gång i livet. Det definieras som en kroppstemperatur över det normala, vanligtvis runt 37 grader Celsius mätt i rektum eller 37.5 grader Celsius i armhålan. Men vad är det egentligen som ligger bakom denna temperaturhöjning och varför uppstår den?

Som inledningen antyder är den vanligaste orsaken till feber infektioner, orsakade av virus, bakterier, parasiter eller svampar. När dessa inkräktare attackerar vår kropp, triggas immunförsvaret igång. Immunförsvarets celler frisätter ämnen, så kallade pyrogena substanser (exempelvis cytokiner), som påverkar hjärnans temperaturregleringscentrum, hypotalamus. Hypotalamus i sin tur “ställer upp” kroppens termostat, vilket leder till att vi får feber.

Den högre temperaturen anses vara en fördel i kampen mot infektionen. Vissa virus och bakterier har svårare att överleva och föröka sig vid högre temperaturer. Dessutom kan febern öka aktiviteten hos immunförsvarets celler, vilket gör dem mer effektiva i att bekämpa inkräktarna.

Men feber är inte enbart en reaktion på infektioner. Här är några andra, mindre kända orsaker till feber:

• Autoimmuna sjukdomar: Sjukdomar som reumatoid artrit, lupus (SLE) och inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) kan orsaka feber. Vid dessa sjukdomar attackerar kroppens immunförsvar sina egna vävnader, vilket leder till inflammation och i vissa fall feber.

• Vissa läkemedel: Vissa mediciner kan ha feber som en biverkning. Detta kallas läkemedelsinducerad feber. Exempel inkluderar vissa antibiotika, antiepileptika och kemoterapiläkemedel. Mekanismen bakom detta kan variera, men involverar ofta en immunologisk reaktion eller en direkt påverkan på hypotalamus.

• Vaccinationer: Det är vanligt att barn och även vuxna upplever en mild feber efter vaccinationer. Detta är en normal reaktion som visar att immunförsvaret svarar på vaccinet och börjar bygga upp ett skydd mot den sjukdom vaccinet syftar till att förebygga.

• Blodproppar: Djupa ventromboser (DVT) eller lungemboli kan orsaka feber, speciellt om de är omfattande och orsakar inflammation.

• Vissa cancerformer: I sällsynta fall kan feber vara ett tidigt symptom på vissa cancerformer, särskilt leukemi och lymfom.

• Solsting och värmeslag: Även om feber orsakad av infektion är en aktiv process, kan extrem värme påverka kroppens förmåga att reglera temperaturen, vilket resulterar i en farlig temperaturhöjning. Detta kallas värmeslag och kräver omedelbar medicinsk vård.

• Endokrina störningar: Vissa hormonella obalanser, till exempel hypertyreos (överaktiv sköldkörtel), kan ibland leda till feber.

När bör du söka vård?

Medan låg feber ofta kan behandlas hemma med vila och febernedsättande medicin, är det viktigt att söka vård i följande situationer:

• Febern är mycket hög (över 40 grader Celsius).
• Febern varar mer än några dagar.
• Febern åtföljs av allvarliga symtom som svår huvudvärk, bröstsmärtor, andningssvårigheter, kramper, förvirring, utslag eller nackstelhet.
• Du har en underliggande medicinsk åkomma som kan förvärras av feber.
• Du är osäker på orsaken till febern.

Sammanfattningsvis är feber ofta ett tecken på att kroppen bekämpar en infektion. Men det är viktigt att komma ihåg att det kan finnas andra orsaker till feber. Genom att förstå dessa olika orsaker kan vi bättre bedöma situationen och vidta lämpliga åtgärder för att hantera febern på ett effektivt sätt. Vid tveksamhet är det alltid bäst att rådgöra med en läkare.